心停止について知っておくべき 9 つのこと
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心停止についての知識を深めることで、誰かの命を救うことができるかもしれません。
心停止とは、心臓の活動がないことを意味します。つまり、人の心臓は拍動を停止します。 特定の健康状態やその他の要因によって心停止のリスクが高まりますが、心停止は誰にでも発生する可能性があります。
誰かが心停止を起こした場合、心肺蘇生法 (CPR) から始まる即時の医療処置が、生死を分ける可能性があります。 ここでは、近くに誰かが心停止を経験しているように見える場合の対処法など、心停止について知っておくべきことを示します。
1.心停止は非常に致命的です
疾病管理予防センター (CDC) によると、病院の外で心停止を起こした人の約 90% は生き延びることができません。 約 350 年以来、000 の人々が毎年病院以外の場所で心停止を起こしています。これは、米国では年間数十万人がこの状態で亡くなっていることを意味します。
「米国での死亡のうち、13 ～ 15% が心停止によるものであると考えられています」と、ロサンゼルスの南カリフォルニア大学ケック医学の心臓専門医 Eugene DePasquale 医学博士は述べています。 そのため、心停止は国内の主な死因の 1 つになっています。
2. 心停止サバイバーは、長期にわたる健康問題に直面する可能性があります
脳への酸素不足によって引き起こされる軽度から重度の脳損傷は、心停止の生存者によく見られます。ランセット2021 年 10 月。
に掲載された記事によると、心停止生存者の 30 ～ 50% が結果として認知障害を経験しています。臨床神経科学における対話2018 年 3 月。サバイバーはまた、精神疾患による不均衡な負担を負っています。約 40% が不安神経症、30% がうつ病、25% が心停止後の心的外傷後ストレス障害 (PTSD) を患っています。
3. 心停止は心臓発作ではない
心臓病で誰かが倒れると、多くの人はそれを「心臓発作」だと思います。 しかし、それは心停止とはまったく異なります。
心停止と心臓発作は「完全に異なる」と、インターベンショナル心臓専門医でアメリカ心臓協会のボランティアである Anezi Uzendu, MD は言います。 「心停止があると、心臓の鼓動が止まり、救急サービスを待つことができなくなります。」 人は完全に無反応になるため、すぐに CPR を開始する必要があります。
対照的に、誰かが
対照的に、誰かが心臓発作（心臓への血流が遮断されたときに起こる）を起こした場合、胸の痛みや息切れなどの症状を経験する傾向がありますが、意識はあり、反応しています. 直ちに医師の診察を受けることが重要ですが、心停止とは異なり、心臓発作の緊急医療サービスが到着する前に治療を行う必要はありません。
4. 心停止は警告なしに誰にでも起こる可能性があります
ウゼンドゥ博士は心停止について研究し、治療しただけでなく、25 歳のときに体育館で友達とバスケットボールをしているときに心停止を経験しました。
「試合の途中で倒れて、脈がなくなった」と彼は言う。 「素晴らしいことは、人々が訓練を受けていたことです。CPR を知っていて、AED [自動体外式除細動器] が利用可能でした。彼らは必要な訓練を利用して、私の命を救ってくれました。」
ウゼンドゥは健康で、自分自身を運動選手だと考えており、心停止のリスクが高いことを示唆する病歴はありませんでした。 しかし、その日、彼は最初に仲間のバスケットボール選手から、次に緊急サービスからすぐに注意を受けなければ死んでいたでしょう。
しかし、多くの場合、心停止は既知の危険因子を持つ人々に発生します。 DePasquale 博士によると、心停止の主な原因は冠動脈疾患 (CAD) であり、治療と制御が可能な状態です。
心停止のリスクを高めるその他の健康状態には、特定の不整脈 (心臓リズム障害) や心筋症 (全身に血液を送り出すことが困難になる心臓障害) などがあります。
5. 心停止は運動中だけではない
架空の心停止の描写では、ある種の肉体的に厳しい作業を行っているときにキャラクターが倒れることがよくあります。 実生活では、心停止が発生したときに身体的に負担のかかることを行っている場合と行っていない場合があります。
「運動選手の間で心停止に注意が向けられてきたのは確かです」とデパスクアーレは言います。 「それが起こると、それは通常、多くの人がいる会場にあるため、注目を集めます. しかし、心停止は「何もしていないときや気楽にしているときなどに起こりやすい」と彼は付け加えた。
CDC によると、公共の場所で発生する心停止がより注目される傾向にありますが、10 件中約 7 件は自宅にいるときに発生します。
6. CPR は心停止の生存に不可欠です
CDC によると、心停止の最初の数分以内に CPR を実施すると、生存の可能性が 2 倍または 3 倍になる可能性があります。 残念ながら、Uzendu 氏によると、傍観者から心肺蘇生法を受けている人は全体の半数未満であり、その数は、自宅で心停止を起こしている人と公の場で心停止を起こしている人の数にほとんど差がありません。
家族全員が、可能であれば心肺蘇生法を実行する方法を知っておくことが重要です、と Uzendu は言います。 「ほとんどの場合、心停止は家族の誰かが起こしている」ため、心肺蘇生を必要としているのは見知らぬ人よりも愛する人に出会う可能性が高くなります。
Uzendu 氏によると、CPR を開始する前に、その人が反応しているかどうかを確認するために、大丈夫かどうかを確認し、軽くたたいたり揺すったりする必要があります。 反応がない場合は、正常に呼吸しているかどうかを確認します。 そうでない場合は、すぐに 119 番通報し、胸骨圧迫を開始します。
米国心臓協会によると、ハンズオンリー CPR は 2 つのステップのみで構成されます。
- 119 番通報し、携帯電話をスピーカーにしてください (または、誰かに電話してもらいます)。
- 胸の中央を適度に速いペースで繰り返し強く押します。
Uzendu は、多くの人が心肺蘇生の実施を躊躇していることを嘆いています。その理由は、心肺蘇生の実施方法や時期がわからないか、実施することに抵抗があるからです。 「誰かに脈拍や心拍がない場合、悪化させることはできません」と彼は言います. 「あなたは行動する必要があります。」
7. 誰でも除細動器 (AED) を使用できます
CPR の実施に加えて、自動体外式除細動器 (AED) が利用可能な場合は使用する必要があります。 AED は、学校や大学、空港やその他の交通機関のハブ、大きなオフィス、ショッピング モール、食料品店、ジムなど、多くの公共の場所で利用できます。
AEDを使用するには、まず装置の電源を入れるだけです。 Uzendu 氏によると、ほとんどすべての最新のデバイスには、必要なすべての手順をガイドするオーディオ システムが装備されています。
AED の指示に基づいて、患者の胸部を露出させ、デバイスのパッドをその上に置く必要があります。 このデバイスは、人の心臓のリズムを分析し、必要に応じて何度でも電気ショックを与えるようにアドバイスします。 多くのデバイスは、CPR を実行または一時停止するタイミングも教えてくれます。
8.心停止の病院でのケアは重要ですが、手遅れになる可能性があります
アメリカ心臓協会は、人が心停止から生き残る可能性を最大限に高めるには、「生存の連鎖」が必要であることを強調しています。 このチェーンのステップは、911 への通報、高品質の CPR、除細動、医療専門家による高度な CPR、病院でのケア、および回復の実行です。
Uzendu 氏によると、さまざまな病院での治療法が心停止患者に有望である可能性があります。これには、外部装置を使用して血液を送り出す方法、ステントを挿入して心臓の閉塞を治療する方法、患者を冷却して正常な心拍リズムが回復したときに脳を保護する方法などがあります。 しかし、医師たちは、手持ちのツールを使って生存率を最大化する方法をまだ模索中です。
「これらの治療法の多くは、すべての人に有益であるとは限りません」と Uzendu は言います。 「研究の次の段階では、どの患者がどの治療法から利益を得られるかを解明しようとしていると思います。」
9. 意識と予防が心停止による死亡を減らす鍵となる
DePasquale 氏によると、冠動脈疾患 (CAD) は心停止の主な原因であるため、心停止による死亡を減らす最善の方法の 1 つは、人々が CAD のスクリーニングと治療を受けるようにすることです。
「冠動脈疾患には優れた治療法があります」と DePasquale 氏は言います。 「高コレステロールや高血圧など、それに関連する危険因子もあります。定期的に医師の診察を受けている場合、それは潜在的に制御できるものです.」
しかし、予防が重要であるのと同様に、Uzendu は、心停止を認識して迅速に対応することの重要性を強調しています。
「できる人なら誰でも、命を救う方法である CPR を学ぶべきです」と Uzendu 氏は促します。 「早期の除細動とバイスタンダー CPR は、心停止の軌道を変えることができます。」