血中酸素飽和度の結果に影響を与える原因と対策

従来の血中酸素検出方法は動脈血送達ですが、これは手術時に衝撃を与え、結果が期限内に返されません。血中酸素飽和度は、Pray{1}} 社が製造した血中酸素プローブによって監視されます。このプローブは操作が便利で、低酸素症や病気の変化を早期に検出するための継続的な動的検出インジケーターを提供できます。血中酸素飽和度と度のモニタリングを応用することで、繰り返しの動脈血による痛みを回避でき、看護の負担も軽減できるため、ICUなどで広く使われています。しかし、多くの要因の影響を受けやすいため、検査結果と動脈血ガス分析の結果に不一致が生じ、医療従事者の病気の判断に影響を及ぼします。影響を与える要因を時間内に調整することで、満足のいく結果が得られます。

 

1. 血中酸素飽和度の結果に影響を及ぼす原因と対策

 

(1) フィンガースリーブ変位: 血中酸素飽和度の測定原理はヘモグロビン吸収スペクトルの特性に基づいています。爪床に赤色光がプラスされておらず、プローブが深すぎたり、浅すぎたり、緩すぎたりすると、血中酸素飽和度の変化を感知できず、血中酸素飽和度の測定値が低くなるか、表示されなくなります。指と指スリーブの位置を調整できるため、赤いライトが爪床に当てて指スリーブのサイズを調整し、粘着布で固定します。

 

 

(2) 指先の皮膚の冷え: 手術中の長時間の曝露は、患者の原因となります。氷のように冷たく、皮膚が冷えると、血中酸素飽和度の値が指を通して読み取られたり、表示されなかったりします。体の温度に注意し、室温を保ち、必要に応じて掛け布団や湯袋を温めてください。

 

 

(3) 指の皮膚や色の異常：マニキュア、指の汚れ、厚い中床、灰色の爪などは、血中酸素飽和度の精度に影響を与えます。モニタリング中に爪をきれいにする必要があります

 

 

(4) 手足の酸素障害のモニタリング: 頻繁な血圧測定、興奮状態の患者における拘束バンドの過度の使用、手足の過度の屈曲、および 1 本の指のモニタリングに長時間固定することはすべて、電気の流れを遮断し、血中酸素飽和度のモニタリング結果に影響を与えます。-血中酸素飽和度は、圧力測定肢と同時に監視する必要があります。検出中は頻繁に指を交換し、拘束バンドの締め具合も適切である必要があります。

 

 

(5) 血管作動性薬剤の適用: 血管作動性薬剤の血管外漏出は、組織の発赤と腫れを引き起こします。注入部位の浸出、発赤、腫れの有無を速やかに観察し、適時に交換する必要があります。

 

 

(6) 被験者との接触不良：患者が寝返りをして体位を変えた際、血中酸素プローブのケーブルが部分的に抜けた。スロットに合わせて正しく差し込みます。

 

 

(7) 酸素チューブが分泌物によって閉塞または半閉塞されている。-肺胞に酸素が進入しないか、スムーズに進入しないため、組織の低酸素状態や酸素供給の無効化が生じ、血中酸素飽和度が低下します。時間通りに交換し、酸素パイプを適時に清掃する必要があります。

 

(8) 咳をした後に酸素気管が出る場合は、酸素気管の位置を時間内に修正する必要があります。

 

 

(9) 患者が寝返りした後、酸素パイプが曲がったり、ねじれたりする。酸素パイプの位置に障害物がないかどうかをタイムリーに確認する必要があります。

 

2 . パルス酸素飽和度の読み取りに影響を与える要因 (1) 機械的: プローブの位置が間違っています。プローブまたはワイヤをオフにします。機械的故障。 (2) 患者：心肺バイパス、重症患者の心停止など。脈拍が検出できません。糖尿病、動脈硬化、脈血流量減少、脈拍酸素飽和度低下。

 

 

3 . まとめ 重症患者や高齢患者が連続パルス酸素飽和度モニタリングを行う場合、指の皮膚を十分にケアし、患者の皮膚状態に適したパルスモニタリングプローブを選択する必要があります。モニタリングプロセス中、プローブの圧縮によって引き起こされる局所的な皮膚の損傷を軽減または回避するために、プローブの気密性と位置を頻繁にチェックする必要があります。